Innhold
NPEs vurdering av hepatitt C-saker
Foreldelse
Antall saker
Medholdssakene
Avslagssakene
Eksempel på medhold
Eksempel på avslag
NPEs vurdering av hepatitt C-saker
I tillfeller der pasienter har blitt smittet ved blodoverføring knyttet til behandling på offentlige sykehus, anses hepatitt C-smitte som en uakseptabel risiko for pasienten. Selv om blodprodukter er å anse som legemidler, og dermed i utgangspunktet ikke faller inn under NPE-ordningen, har man kommet til at ordningen også omfatter tilfeller der blodoverføringen har skjedd før 01.07.1989, da produktansvarslovens regler om legemiddelansvar trådte i kraft. Skaden må være konstatert etter at NPE-ordningen trådte i kraft 01.01.1988.
Forutsatt at det foreligger sannsynlig årsakssammenheng mellom behandlingen og smitteoverføringen, anses smitte med hepatitt C som en risiko knyttet til behandlingen som pasienten ikke må akseptere.
Hepatitt C-smitte som skyldes blodoverføring eller bruk av legemidler forøvrig, og der smitten har skjedd etter 01.07.1989, reguleres av legemiddelansvaret i produktansvarsloven. Krav om erstatning behandles av NPE, på vegne av Legemiddelforsikringen.
Foreldelse
Erstatningskravet må ikke være for gammelt. Hovedregelen er at et krav er foreldet etter tre år. Tidspunktet for når fristen begynner å løpe beror på skadelidtes kunnskap. For at foreldelsesfristen skal begynne å løpe, må man ha hatt kunnskap om at det foreligger en skade som har ledet til et økonomisk tap, samt kunnskap om den ansvarlige. Krav som er mer enn 20 år gamle vil som hovedregel uanset være foreldet.
Selv om smitte oppsto for mer enn 20 år siden og kravet således i utgangspunktet synes foreldet, kan det tenkes tilfeller hvor en forsinket diagnose og behandling av hepatitt C kan danne grunnlag for erstatningskrav.
Helse- og omsorgsdepartementet har gjort en vurdering av om det skal opprettes en særskilt erstatningsordning for hepatitt C-smittede. Som resultat av dette arbeidet er det besluttet at det ikke vil bli opprettet en særskilt erstatningsordning.
Antall saker
NPE har per 1. mars 2007, behandlet 76 krav om erstatning i forbindelse med hepatitt C-smitte ved blodoverføring. Det er 42 kvinner og 34 menn som har krevd erstatning. Gjennomsnittsalderen er 35 år, med en aldersspredning fra 10 til 70 år.
Medholdssakene
Av de 76 pasientene som har krevd erstatning, har 35 fått medhold. NPE har i disse sakene konkludert med at det er sannsynlig årsakssammenheng mellom blodoverføring og hepatitt C-smitten. Det er utbetalt 10,2 millioner kroner i erstatning. Gjennomsnittlig erstatningsbeløp er 280 000 kroner.
Avslagssakene
41 pasienter har ikke fått medhold i sitt krav om erstatning. Ni av disse har fått saken avvist på grunn av foreldelse, at skaden er konstatert før ordningen med pasientskadeerstatning trådte i kraft eller fordi behandlingsstedet faller utenfor ordningen. De resterende 32 har fått avslag. Avslagene skyldes hovedsakelig at det ikke er funnet årsakssammenheng mellom blodoverføringen og hepatitt C-smitten, enten ved at det var påvist slik smitte hos pasienten allerede før blodoverføringen, eller at det ikke er funnet hepatitt C-smitte hos aktuelle blodgivere.
Eksempel på medhold
Mann, 24 år, fikk flere blodoverføringer. Tolv år senere ble det ved en tilfeldighet oppdaget at han var påført smitte med hepatitt C. NPEs utredning finner ingen annen sannsynlig smittekilde enn blodoverføring utført før testing av alle blodgivere ble startet. Selv om behandlingen var adekvat ut fra datidens kunnskaper og muligheter for kontroll, er hepatitt C-smitte ikke en risiko som man som pasient må akseptere. Pasienten har krav på erstatning.
Eksempel på avslag
Kvinne, 36 år, ble gitt en enhet blod på grunn av store blødninger. Fjorten år senere ble det påvist hepatitt C. Pasienten som gav det aktuelle blodet har testet negativt på hepatitt C. NPE konkluderer med at den påviste hepatitt C-smitten mest sannsynlig ikke skyldes aktuelle blodoverføring. Pasienten har ikke krav på erstatning.
